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Introduction
Le soulagement des symptmes
Les questions pour votre mdecin
Les mdicaments pour la maladie mentale
Les mdicaments antipsychotique
Médicaments antimanique
Les mdicaments antidpresseurs
Les médicaments anti-anxiété (anxiolytique)
Les médicaments pour les groupes spéciaux
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L'index de médicaments
La Liste alphabétique des médicaments par le nom générique
La Liste alphabétique des médicaments par le nom de Commerce
Tableau des médicaments des enfants
Références

Introduction

N'importe qui peut dvelopper une maladie mentale, vous, un membre de famille, un ami, ou un voisin. Quelques troubles sont doux ; les autres sont srieux et de longue dure. Ces conditions peuvent tre diagnostiques et peuvent tre traites. La plupart des gens peuvent avoir de meilleures vies aprs le traitement. Et les mdicaments psychothrapiques sont un lment de plus en plus important dans le traitement russi de la maladie mentale.

Les mdicaments pour les maladies mentales taient les premiers introduits en 1950, avec l'antipsychotique chlorpromazine. Les autres mdicaments ont suivi. Ces mdicaments ont chang les vies de gens avec ces troubles pour l'amliorer.

Les mdicaments psychothrapiques peuvent faire aussi d'autres genres de traitement plus efficace. Quelqu'un qui est dprim, parle aussi, par exemple, peut avoir la difficult de communiquer pendant la psychothrapie ou l'orientation, mais les bons mdicaments peuvent amliorer des symptmes si la personne peut rpondre. Pour beaucoup de malades, une combinaison de psychothrapie et de mdicaments peut tre une mthode efficace de traitement.

Un autre avantage de ces mdicaments est une comprhension augmente des causes de maladie mentale. Les scientifiques ont appris beaucoup plus des fonctionnements du cerveau la suite de leurs investigations dans les medicaments, comment les psychothrapeutiques soulagent les symptmes de troubles tels que psychose, la dpression, l'anxit, le trouble obsessionnel compulsif, et le trouble de panique.

LE SOULAGEMENT DES SYMPTOMES

Tout comme l'aspirine peut réduire une fièvre sans guérir l'infection qu`elle cause, les médicaments psychothérapeutiques agissent en contrôlant des symptômes. Les médicaments psychothérapeutiques ne guérissent pas la maladie mentale, mais dans beaucoup de cas, ils peuvent aider une personne de fonctionner, malgré de continuer dans la douleur et la difficulté mentale à faire face à des problèmes. Par exemple, les médicaments comme chlorpromazine peuvent tourner des « voix » entendues par quelques gens avec la psychose et les aide à voir la réalité plus clairement. Et les antidépresseurs peuvent soulever l'obscurité, les humeurs lourdes de dépression. Le degré de réponse étendant d'un petit soulagement de symptômes pour compléter le relief, dépend d'un assortiment de facteurs apparentés à l'individu et le trouble étant traité.

Comment quelqu'un doit-il prendre longtemps des médicaments psychothérapeutiques dépendant de l'individu et du trouble. Beaucoup gens déprimés et soucieux peuvent avoir besoin de médicaments pour une période seule ”peut-être pour plusieurs mois ”et n'a jamais alors besoin de lui encore. Les gens avec les conditions telles que schizophrénie ou le trouble bipolaire (la maladie aussi connue comme frénétique dépressive), ou ce d`où la dépression ou l'anxiété sont chroniques ou récurrentes, peuvent devoir prendre des médicaments indéfiniment.

Comme n'importe quels médicaments psychothérapeutiques ne produisent pas le même effet chez tout le monde. Quelques gens peuvent répondre mieux à un médicament qu'un autre. Quelques-uns peuvent avoir besoin des plus grands dosages que les autres. Quelques-uns ont des effets secondaires, et les autres ne l`ont pas. L'âge, le sexe, la taille du corps, la chimie du corps, les maladies physiques et leurs traitements, leur régime, et leurs habitudes telles que fumer sont certains des facteurs qui peuvent influencer un effet des médicaments.

LES QUESTIONS POUR VOTRE MEDECIN

Vous et votre famille, pouvez aider votre médecin à trouver les bons médicaments pour vous. Le médecin a besoin de savoir votre histoire médicale, les autres médicaments étant pris, et la vie planifiée tels qu'espérant avoir un bébé. Après avoir pris les médicaments pour un chômage partiel, vous devez dire au médecin des résultats de même que les effets secondaires favorables. La Nourriture et Dope l'Administration (FDA) et les organisations professionnelles recommandent que le malade ou un membre de famille demande les questions suivantes quand des médicaments sont prescrits :

• Quels sont les noms des médicaments, et quels sont supposés pour faire
• Comment et quand je les prends, et j'arrête de les prendre ?
• Quelles nourritures, quelles boissons, ou quels autres médicaments devrais-je éviter pendant la prise des médicaments prescrits ?
• Devraient-ils être pris avec de la nourriture ou l`estomac vide ?
• Est-il sûr de boire de l`alcool pendant la prise des médicaments ?
• Quels sont les effets secondaires, et que dois-je faire s'ils arrivent ?
• Une insertion patiente de Packet pour les médicaments est-il disponible?

LES MEDICAMENTS POUR LA MALADIE MENTALE

Ce livret décrit des médicaments par leur générique (chimique) les noms et en italique par leurs noms de commerce (marque des noms utilisés par les compagnies pharmaceutiques). Ils sont divisés en quatre grandes catégories antipsychotiques, antimanique, l'antidépresseur, et les médicaments de anti-anxiété (anxiolytique). Les médicaments qui affectent en particulier les enfants, les personnes âgées, et les femmes pendant les années reproductrices sont discutés dans une section séparée du livret.

Les listes à la fin du livret donnent le nom générique et le nom de commerce des médicaments le plus ordinairement prescrits et notent la section du livret qui contiennent l'information de chaque type. Un graphique séparé montre au commerce et aux noms génériques de médicaments à prescrire ordinairement pour les enfants et les adolescents.

Les études d'évaluation de traitement ont établi l'efficacité des médicaments décrits ici, mais beaucoup restes être appris d'eux. L'Institut National de Santé Mentale, les autres agences Fédérales, et les groupes de recherche privés subventionnent des études de ces médicaments. Les scientifiques espèrent améliorer leur compréhension de comment et pourquoi ces médicaments travaillent, comment contrôler ou éliminer les effets secondaires superflus, et comment faire les médicaments plus efficaces.

MEDICAMENTS ANTIPSYCHOTIQUES

Une personne qui est psychotique a perdu le contact avec la réalité. Les gens avec la psychose peuvent entendre des « voix » ou ont des idées étranges et illogiques (par exemple, pensant que les autres peuvent entendre leurs pensées, ou essayent de les nuire, ou qu'ils sont le Président des Etats-Unis ou quelques autres personnes célèbres). Ils peuvent devenir excité ou fâché sans cause apparente, ou dépenser beaucoup de temps, ou dormir au lit pendant le jour et rester éveillé la nuit. La personne peut négliger l'apparence, ne se baignant pas ou changer de vêtements, et peut être dur envers vous ”parlant à peine ou dire des choses qui n`ont pas de sens. Ils sont souvent au début ignorants que leur condition est une maladie.

Ces genres de comportements sont des symptômes d'une maladie psychotique telle que schizophrénie. Les médicaments de Antipsychotiques agissent contre ces symptômes. Ces médicaments ne peuvent pas « guérir » la maladie, mais ils peuvent enlever beaucoup des symptômes ou tout à fait plus doux. Quelques-uns reconnaissent, qu`ils peuvent raccourcir le cours d'un épisode de la maladie aussi.

Il y a un nombre de antipsychotique (neuroleptic) les médicaments disponibles. Ces médicaments affectent des neurotransmetteurs qui permettent la communication entre les cellules de nerf. Un tel neurotransmetteur, telle dopamine, est pensé pour être pertinent aux symptômes de schizophrénie. Tous ces médicaments ont été montrés pour être efficaces pour la schizophrénie. Les différences principales sont dans le puissance”cela est, le dosage (la quantité) à prescrire pour produire les effets thérapeutiques”et les effets secondaires. Quelques gens pourraient penser que plus haut la dose de médicaments prescrits, plus sérieux est la maladie ; mais ceci n'est pas toujours vrai.

Les premiers médicaments d` antipsychotiques ont été introduits dans les années 1950. Les médicaments de`Antipsychotiques ont aidé beaucoup de malades avec la psychose à mener une vie plus normale et remplissant en allégeant les symptômes tels qu'hallucinations, les pensées visuelles et auditives et paranoïaques. Cependant, les médicaments premiers d`antipsychotiques ont souvent des effets secondaires désagréables, raideur tels que le muscle, le tremblement, et les mouvements anormaux, menant des chercheurs pour continuer leur recherche pour améliorer les médicaments..

Les années 1990 ont vu le développement de plusieurs nouveaux médicaments pour la schizophrénie, appelée " antipsychotique atypique . » Parce qu'ils ont de moins effets secondaires que les plus vieux médicaments, aujourd'hui ils sont souvent utilisés comme un traitement de premier ligne. Le premier antipsychotique atypique, clozapine (Clozaril), ont été introduits aux États-Unis en 1990. Dans les procès cliniques, ces médicaments ont été trouvés pour être les médicaments de antipsychotiques plus efficaces que conventionnels ou « typiques » dans les individus avec la schizophrénie traitement résistant (la schizophrénie qui n'a pas répondu aux autres médicaments), et le risque de tardive dyskinésie (un trouble de mouvement) était plus bas. Cependant, à cause de l'effet secondaire potentiel d'un trouble de sang sérieux”agranulocytoses (la perte des globules blancs qui combattent l'infection) ”les malades qui sont sur clozapine doivent avoir un test de sang chaque 1 ou 2 semaines. Le dérangement et le coût d'analyses de sang et les médicaments eux-mêmes ont fait l'entretien sur clozapine difficile pour beaucoup de gens. Clozapine, cependant, continue à être le médicament de choix pour les malades de schizophrénie traitement résistants.

Plusieurs autres antipsychotiques atypiques ont été développés puisque clozapine a été introduit. L'était premièrement

Tous ces médicaments ont leur endroit dans le traitement de schizophrénie, et les médecins choisiront parmi eux. Ils considéreront les symptômes de la personne, l'âge, le poids, et médicaments personnel et d'histoire de famille.risperidone (Risperdal), suivi par olanzapine (Zyprexa), quetiapine (Seroquel), et ziprasidone (Geodon). Chacuns ont un profil unique d'effet secondaire, mais en général, ces médicaments sont mieux tolérés que les drogues précédentes.

Tous ces médicaments ont leur endroit dans le traitement de schizophrénie, et les médecins choisiront parmi eux. Ils considéreront les symptômes de la personne, l'âge, le poids, et médicaments personnel et d'histoire de famille.

Dosages et effets secondaires.. Quelques médicaments sont très puissants et le médecin peut prescrire une dose basse. Les autres médicaments ne sont pas comme puissants et une plus haute dose peut être prescrite.
Contrairement à quelques prescriptions de médicaments, qui doivent être prises à plusieurs reprises pendant le jour, quelques médicaments d`antipsychotiques peuvent être pris juste une fois par jour. Afin de réduire des effets secondaires de jour tels que somnolence, quelques médicaments peuvent être pris à l'heure du coucher. Quelques médicaments d`antipsychotiques sont disponibles dans les formes de « dépôt » qui peuvent être injectés une ou deux fois un mois.

La plupart des effets secondaires de médicaments d`antipsychotiques sont doux. Beaucoup en communs diminuent ou disparaissent après le premier peu de semaines de traitement. Ceux-ci incluent la somnolence, la pulsation rapide, et le vertige en changeant la position.

Quelques gens gagnent du poids pendant la prise des médicaments et ont besoin de payer l'attention supplémentaire pour suivre un régime et s`exercer pour contrôler leur poids. Les autres effets secondaires peuvent inclure une diminution dans la capacité ou l'intérêt sexuelle, les problèmes avec les périodes de menstruation, l'hâle, ou les éruptions de peaux. Si un effet secondaire arrive, le médecin devrait être dit. Il ou elle peut prescrire un médicament différent, changer le dosage ou le plan, ou prescrire un médicaments supplémentaires pour contrôler les effets secondaires.

Tout comme les gens varient dans leurs réponses aux médicaments d`antipsychotiques, ils varient rapidement aussi et ils améliorent. Quelques symptômes peuvent diminuer dans les jours ; les autres prennent des semaines ou des mois. Beaucoup de gens voient l'amélioration substantielle par la sixième semaine de traitement. S'il n'y a pas d'amélioration, le médecin peut essayer un type différent de médicaments. Le médecin ne peut pas dire d'avance quels médicaments travailleront sur une personne. Parfois une personne doit essayer plusieurs médicaments avant la conclusion qui travaille.
Tout comme les gens varient dans leurs réponses aux médicaments d`antipsychotiques, ils varient rapidement aussi et ils améliorent. Quelques symptômes peuvent diminuer dans les jours ; les autres prennent des semaines ou des mois. Beaucoup de gens voient l'amélioration substantielle par la sixième semaine de traitement. S'il n'y a pas d'amélioration, le médecin peut essayer un type différent de médicaments. Le médecin ne peut pas dire d'avance quels médicaments travailleront sur une personne. Parfois une personne doit essayer plusieurs médicaments avant la conclusion qui travaille.

Si une personne se sent meilleure ou même complètement bien, les médicaments ne devraient pas être arrêtés sans parler au médecin. Ce peut être nécessaire de rester sur les médicaments pour continuer à se sentir bien. Si, après la consultation avec le médecin, la décision est faite d`interrompre les médicaments, c'est important de continuer à voir que le médecin pendant le sevrage des médicaments. Beaucoup de gens avec le trouble bipolaire, par exemple, exiger les médicaments d`antipsychotiques seulement pour un temps limité pendant un épisode frénétique jusqu'à ce que les médicaments d'humeur stabilise entre en vigueur. D'autre part, quelques gens peuvent avoir besoin de prendre les médicaments d`antipsychotiques pour une période prolongée de temps. Ces gens ont d'habitude la chronique (à long terme, continu) les troubles de schizophrénies, ou ont une histoire d'épisodes schizophréniques répétées, et vont en toute probabilité devenir malade encore. Aussi, dans quelques cas, une personne qui a éprouvé un ou deux épisodes sévères peut avoir besoin des médicaments indéfiniment. Dans ces cas, les médicaments peuvent être continués dans le niveau bas du dosage, comme possible de maintenir le contrôle de symptômes. Cette approche, ce traitement d'entretien appelé, empêche la rechute chez beaucoup de gens enlève ou réduit des symptômes pour les autres.

Médicaments multiples.. Les médicaments d`Antipsychotiques peuvent produire des effets superflus quand ils sont pris avec d`autres médicaments. Donc, le médecin devrait être dit de toutes médecines étant pris, y compris les médicaments et la vitamine, le minéral, et les suppléments d'herbiers en vente libre, et l'étendue d'usage d'alcool. Quelques médicaments d`antipsychotiques interfèrent avec les médicaments de antihypertensive (pris pour l'hypertension), les anticonvulsivants (pris pour l'épilepsie), et les médicaments sont utilisés pour la maladie De Parkinson. Autre antipsychotiques ajoutés à l'effet d'alcool et aux autres dépresseurs de système nerveux centraux tels qu'antihistaminiques, les antidépresseurs, les barbituriques, des médicaments pour dormir et contre la douleur, et les narcotiques.

Autres effets. Le traitement à long terme de la schizophrénie avec un des plus vieux, ou « conventionnel, » antipsychotique peut causer à une personne de développer tardivement la dyskinésie (TD). Tardive la dyskinésie est une condition caractérisée par les mouvements involontaires, le plus souvent autour de la bouche. Il peut étendre de doux à sévère. Chez quelques gens, il ne peut pas être renversé, pendant que les autres retrouvent partiellement ou complètement. Tardive la dyskinésie est parfois vu chez les gens avec la schizophrénie qui n'a jamais été traitée avec un médicament d`antipsychotique ; ceci est appelé « dyskinésie spontanée. »1 Cependant, c'est le plus souvent vu après le traitement à long terme avec les plus vieux médicaments d` antipsychotique. Le risque a été réduit avec les plus nouveaux médicaments « atypiques ». Il y a une plus haute incidence chez les femmes, et les ascensions de risque avec l'âge. Les risques possibles de traitement à long terme avec un médicament d`antipsychotique doit être pesé contre les avantages dans chaque cas. Le risque pour TD est de 5 pourcent par année avec les plus vieux médicaments ; c'est moins avec les plus nouveaux médicaments.

MEDICAMENTS ANTIMANIQUES

Le trouble bipolaire est caractérisé en allant à vélo des changements d'humeurs : sévère au plus haut (la manie) et les niveaux bas (la dépression). Les épisodes peuvent être d'une manière prédominante frénétiques ou dépressifs, avec l'humeur normale entre les épisodes. Les balançoires d'humeurs peuvent se suivre de très de près, dans les jours (le rapide cyclisme), ou peut être séparé par les mois et années. Les « hauts » et « niveaux bas » peuvent varier dans l'intensité et la sévérité et peuvent coexister dans les épisodes « mélangés ».

Quand les gens sont dans un frénétique « haut, » ils peuvent être débordant, trop bavard, avoir beaucoup d'énergie, et avoir beaucoup moins besoin de sommeil que la normal. Ils peuvent changer rapidement d'un sujet à un autre, comme s'ils ne peuvent pas obtenir leurs pensées aussi rapidement. Leur capacité à se concentrer est souvent courte, et ils peuvent être égarés facilement. Parfois les gens qui sont « hauts » sont irritables ou fâchés et ont des idées fausses ou gonflées de leur position ou leur importance dans le monde. Ils t peuvent être remplis de joie, et plein de grandioses arrangements qui pourraient étendre des affaires aux fêtes romantiques. Souvent, ils montrent le jugement pauvre dans ces entreprises. La manie, non traitée, peut empirer à un état psychotique.

Chez un dépressif qui va à un cycle, la personne peut avoir une humeur « basse » avec la difficulté de se concentrer ; le manque d'énergie, avec la pensée et les mouvements ralentis ; les changements dans la nutrition et les modèles de sommeils (d'habitude les augmentations des deux dans la dépression bipolaire) ; les sensations de désespoir, l'impuissance, la tristesse, l'inutilité, la culpabilité ; et, parfois, les pensées de suicide.

Lithium. Les médicaments sont utilisés le plus souvent pour traiter le trouble bipolaire, sont du lithium. Le lithium même hors balançoires d'humeurs dans les deux directions de la manie à la dépression, et la dépression à la manie, s`il n`est pas juste utilisé pour les assauts ou les recrudescences frénétiques de la maladie mais aussi comme un traitement d'entretien continu pour le trouble bipolaire.

Bien que le lithium réduira des symptômes frénétiques sévères dans environ 5 à 14 jours, ça peut être des semaines à plusieurs mois avant que la condition soit entièrement contrôlée. Les médicaments d`Antipsychotiques sont parfois utilisés dans les premiers jours de traitement pour contrôler des symptômes frénétiques jusqu'à ce que le lithium commence à entrer en vigueur. Les antidépresseurs peuvent être aussi ajoutés au lithium pendant la phase dépressive du trouble bipolaire. Si donné en l'absence de lithium ou un autre stabilisateur d'humeur, les antidépresseurs peuvent provoquer un commutateur dans la manie chez les gens avec le trouble bipolaire.

Une personne peut avoir un épisode de trouble bipolaire et n'a jamais un autre, ou être libre de maladie pour plusieurs années. Mais pour ceux qui a plus qu'un épisode frénétique, les médecins donnent d'habitude la considération sérieuse à l'entretien (continuant), le traitement avec le lithium.

Quelques gens répondent bien au traitement d'entretien et n'ont pas de plus amples épisodes. Les autres peuvent avoir les balançoires d'humeurs modérées qui diminuent comme le traitement continu, ou avoir moins fréquentement d'épisodes sévères. Malheureusement, quelques gens avec le trouble bipolaire ne peuvent pas être aidés du tout par le lithium. La réponse au traitement avec le lithium varie, et il ne peut pas être déterminé d'avance qui fera ou ne répondra pas au traitement.

Les analyses de sang régulières sont une partie importante du traitement avec le lithium. Si trop petit est pris, le lithium ne sera pas efficace. Si est trop pris, un assortiment d'effets secondaires peut arriver. La gamme entre une dose efficace et un toxique, l'un est petit. Les niveaux de lithium dans le sang sont vérifiés au début du traitement pour déterminer le meilleur dosage du lithium. Une fois qu`une personne est stable et sur un dosage d'entretien, le niveau de lithium devrait être vérifié chaque du mois. Combien de gens avec le besoin du lithium sont pris à varier progressivement, dépendre de qu'ils sont malades, leur chimie du corps, et leur condition physique.

Les effets secondaires du lithium.Quand les gens prennent premièrement du lithium, ils peuvent éprouver des effets secondaires tels que la somnolence, la faiblesse, la nausée, la fatigue, le tremblement de main, ou la soif et la miction augmentée. Quelques-uns peuvent disparaître ou peuvent diminuer rapidement, bien que transmettre le tremblement puisse persister. Le gain de poids peut arriver aussi. Le régime aidera, mais écraser des régimes devrait être évités parce qu'ils peuvent élever ou peuvent abaisser le niveau du lithium. Buvant les boissons de bas calorie ou aucun calorie, surtout l'eau, aideront à garder le poids en bas. Changement de rein a augmenté la miction et, chez les enfants, énurésie (le lit se mouille) peut se développer pendant le traitement. Ces changements sont généralement maniables et sont réduits en abaissant le dosage. Parce que le lithium peut causer la glande de la thyroïde pour devenir sous active (l'hyperthyroïdisme) ou parfois agrandi (le goitre), l'interception de fonction de la thyroïde est une partie de la thérapie. Pour restaurer la fonction normale de la thyroïde, l'hormone de la thyroïde peut être donnée avec le lithium..

A cause des complications possibles, les médecins ne peuvent pas recommander le lithium ou peuvent le prescrire avec la prudence quand une personne a la thyroïde, le rein, ou les troubles du coeur, l'épilepsie, ou les dommages du cerveau. Les femmes d'âges de maternité doivent être conscientes que ce lithium augmente le risque de malformations congénitales chez les bébés. La prudence spéciale devrait être prise pendant les 3 premiers mois de grossesse.

N'importe quoi qui abaisse le niveau de sodium dans le corps”la prise réduite de sel de table, un commutateur à un régime de bas sel, transpirer lourd d'une quantité insolite d'exercice ou un climat très chaud, une fièvre, vomir, ou diarrhée”peuvent causer une accumulation de lithium et mener à la toxicité. C'est important d'être conscient des conditions qui abaissent de la déshydratation de sodium ou cause et dire au médecin si n'importe quel de ces conditions sont présent si la dose peut être changée.

Le lithium, quand combiné avec les certains autres médicaments, peut avoir des effets superflus. Quelque diurétique ”les substances qui enlèvent de l'eau du corps”augmente le niveau du lithium et peut causer de la toxicité. Les autres diurétiques, aimer le café et le thé, peut abaisser le niveau du lithium. Les signes de toxicité du lithium peuvent inclure la nausée, vomir, la somnolence, le caractère ennuyeux mental, calomnié le discours, la vision brouillée, la confusion, le vertige, le muscle se convulsant, le pulsation irrégulier, et, finalement, les saisies. Une overdose de lithium peut être une vie menacer. Les gens qui prennent du lithium doivent dire à chaque médecin qui les traite, y compris les dentistes, de tous médicaments qu'ils prennent.

Avec l'interception régulière, le lithium est un médicament sûr et efficace qui rend capable beaucoup de gens qui souffriraient autrement d'immobiliser les balançoires d'humeurs, et de mener des vies normales.

Anticonvulsivants. Quelques gens avec les symptômes de manie qui ne profitent pas de ou préféreraient éviter le lithium, ont trouvé pour répondre aux médicaments d'anticonvulsivant à prescrire ordinairement pour traiter des saisies.

L'acide de valproic d'anticonvulsivant (Depakote, le sodium de divalproex) est la thérapie alternative principale pour le trouble bipolaire. C'est comme efficace dans le trouble bipolaire, le cycle non rapide de comme le lithium et a l'air d'être supérieur au lithium du cycle rapide du trouble bipolaire.2 Bien que l'acide de valproic peut causer des effets secondaires gastro-intestinaux, l'incidence est basse. Les autres effets défavorables de temps en temps rapportés sont des maux de tête, la vision double, le vertige, l'anxiété, ou la confusion. Parce que chez quelques-uns reconnaissent l'acide de valproic a causé le dysfonctionnement de foie, les tests de fonction de foie devraient être exécutés avant la thérapie et aux intervalles fréquents par la suite, particulièrement pendant les 6 premiers mois de la thérapie.

Les études sont dirigées en Finlande chez les malades avec l'épilepsie, a montré que cet acide de valproic peut augmenter les niveaux de testostérone chez les filles adolescentes et produit le syndrome d'ovaire de la polycystique (POS) chez les femmes qui ont commencé à prendre les médicaments avant l`âge de 20. POS peut causer l'obésité, hirsutisme (les poils du corps), et amenorrhea. Donc, les jeunes malades femelles devraient être soigneusement contrôlés par un médecin.

Les autres anticonvulsivants utilisés pour le trouble bipolaire incluent : carbamazepine (Tegretol), lamotrigine (Lamictal), gabapentin (Neurontin), et topiramate (Topamax). La preuve pour l'efficacité d'anticonvulsivant est robuste pour la manie aiguë que pour l'entretien à long terme du trouble bipolaire. Quelques études suggèrent l'efficacité particulière de lamotrigine dans la dépression bipolaire. En ce moment, le manque d'approbation de FDA formelle d'anticonvulsivants autrement que l'acide de valproic pour le trouble bipolaire peut limiter la couverture d'assurance pour ces médicaments.

La plupart des gens qui ont le trouble bipolaire prennent plus qu'un médicament. Avec le stabilisateur d'humeur”ou du lithium un anticonvulsant ”ils peuvent prendre un médicament pour accompagner l'agitation, l'anxiété, l'insomnie, ou la dépression. C'est important de continuer à prendre le stabilisateur d'humeur en prenant un antidépresseur parce que la recherche a montré à ce traitement avec un antidépresseur augmente seul le risque que le malade changera à la manie ou l`hypomanie, ou de développer le cycle de rapide.5 Parfois, quand un malade bipolaire n'est pas sensible aux autres médicaments, des médicaments d`antipsychotiques atypiques sont prescrits. La conclusion des médicaments le mieux possibles, ou la combinaison de médicaments, sont d'importance extrême au malade et exige l'interception proche par un médecin et une adhésion stricte au régime de traitement recommandé.

MEDICAMENTS ANTIDEPRESSEURS

La dépression majeure, le genre de dépression qui fera l'avantage le plus probable du traitement avec les médicaments, est plus que juste « le blues. » C'est une condition qui dure 2 semaines ou, et interfère plus avec une capacité de la personne à continuer des tâches quotidiennes et apprécier des activités qui ont amené précédemment le plaisir. La dépression est associée avec le fonctionnement anormal du cerveau. Une interaction entre la tendance génétique et l'histoire de vie apparaissent déterminer un hasard de la personne de devenir déprimé. Les épisodes de dépression peuvent être déclenchés par la tension, les événements de vie difficiles, les effets secondaires de médicaments, ou le retrait de médicaments/substance, ou les infections même virales qui peuvent affecter le cerveau.

Les gens déprimés sembleront tristes, ou « en bas, » ou peuvent être incapables d'apprécier leurs activités normales. Ils ne peuvent pas avoir d'appétits et maigris (bien que quelques gens mangent plus et gagnent du poids quand ils sont déprimés). Ils peuvent dormir trop peu, avoir la difficulté de sommeil, dormir inquiètement, ou se réveiller très tôt le matin. Ils peuvent parler de se sentir coupable, sans valeur, ou sans espoir ; ils peuvent manquer de l'énergie ou sont agités. Ils peuvent penser au meurtre et peuvent faire même une tentative de suicide. Quelques gens déprimés ont des illusions (les idées fausses et fixes) de la pauvreté, de la maladie, ou des péchés qui sont relatés à leur dépression. Souvent les sensations de dépression sont pires à une l'heure actuelle particulière, par exemple, chaque matin ou chaque soir.

Pas tout le monde qui est déprimé à tous ces symptômes, mais tout le monde qui est déprimé, a au moins certains d'eux, co-existant, sur la plupart des jours. La dépression peut étendre dans l'intensité de doux à sévère. La dépression peut être co-occurrente avec les autres troubles médicaux tels que le cancer, la maladie du coeur, le coup, la maladie De Parkinson, la maladie d'Alzheimer, et la diabète. Dans tels cas, la dépression est souvent négligée et n'est pas traitée. Si la dépression est reconnue et est traitée, une qualité de la personne de vie pourrait être améliorée fortement.

Les antidépresseurs sont utilisés le plus souvent pour les dépressions sérieuses, mais ils peuvent être aussi serviables pour quelques dépressions plus douces. Les antidépresseurs ne sont pas de « supérieurs » ou stimulants, mais plutôt enlever ou réduire les symptômes de dépression et aider les gens déprimés de se sentir la façon dont ils étaient, avant qu'ils soient devenus déprimés.

Le médecin choisit un antidépresseur basé sur les symptômes de l'individu. Quelques gens remarquent l'amélioration dans le couple premier de semaines ; mais d'habitude les médicaments doivent être régulièrement pris pour au moins 6 semaines et, dans quelques-uns reconnaissent, autant de 8 semaines avant que l'effet thérapeutique plein arrive. S'il y a très peu de changement dans les symptômes après 6 ou 8 semaines, le médecin peut prescrire un médicament différent ou ajouter un deuxième médicament tels que le lithium, accroître l'action de l'antidépresseur original. Parce qu'il n'y a pas de façon de savoir d'avance quels médicaments seront efficaces, le médecin peut devoir prescrire un premier et alors un autre. Pour donner à un temps aux médicaments pour être efficaces et empêcher une rechute de la dépression une fois que le malade répond à un antidépresseur, les médicaments devraient être continués pour 6 à 12 mois, ou chez quelques-uns plus longtemps, suivant soigneusement les instructions du médecin. Quand un malade et le médecin sentent que les médicaments peuvent être interrompus, le retrait devrait être discuté quant à comment mieux effiler des médicaments graduellement. Ne jamais interrompre de médicaments sans parler au médecin. Pour ceux qui ont eu plusieurs attaques de dépressions, le traitement à long terme avec les médicaments sont les moyens les plus efficaces d'empêcher plus d'épisodes.

Le dosage d'antidépresseurs varie, dépend du type de médicament et la chimie du corps de la personne, l'âge, et, parfois, le poids du corps. Traditionnellement, les dosages antidépresseurs sont commencés au niveau bas, augmenter graduellement et progressivement jusqu'à ce que l'effet désiré est atteint sans l'apparence d'effets secondaires pénibles. Les plus nouveaux antidépresseurs peuvent être commencés à des doses thérapeutiques.

Premiers antidépresseurs. Des 1960 par les 1980, les antidépresseurs de tricyclique (a nommé pour leur structure chimique) étaient la première ligne de traitement pour la dépression majeure. La plupart de ces médicaments ont affecté deux neurotransmetteurs chimiques, norepinephrine et la sérotonine. Bien que le tricyclique est comme efficace dans le traitement de dépression comme les plus nouveaux antidépresseurs, leurs effets secondaires sont d'habitudes plus désagréables ; ainsi, aujourd'hui tricyclique tel que imipramine, amitriptyline, nortriptyline, et desipramine sont utilisés comme une seconde- ou le traitement de troisième-ligne. Les autres antidépresseurs introduits pendant cette période étaient les inhibiteurs d`oxidase de monoamine (MAOIs). MAOIs est efficace pour quelques gens avec la dépression majeure qui ne répond pas aux autres antidépresseurs. Ils sont aussi efficaces pour le traitement du trouble de panique et de dépression bipolaire. MAOIs a approuvé pour le traitement de dépression sont phenelzine (Nardil), tranylcypromine (Parnate), et isocarboxazid (Marplan). Parce que les substances dans certaines nourritures, les boissons, et les médicaments peuvent causer des interactions dangereuses quand combiné avec le MAOIs, les gens sur ces agents doivent adhérer aux restrictions diététiques. Ceci a dissuadé beaucoup de practiciens et de malades de l'utilisation de ces médicaments efficaces, qui sont plus tout à fait sûr quand les utiliser.

La décennie passée a vu l'introduction de beaucoup d'antidépresseurs nouveaux qui travaillent de même que les vieux médicaments, mais a de moins effets secondaires. Certains de ces médicaments affectent principalement un neurotransmetteur, une sérotonine, et sont appelé des inhibiteurs de reuptake de sérotonine sélectifs (SSRIs). Ceux-ci incluent fluoxetine (Prozac), sertraline (Zoloft), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil), et citalopram (Celexa).

Le début de 1990 dans les nouveaux médicaments, le tricyclicque, norepinephrine et la sérotonine affectent, mais ont moins d`effets secondaires. Ces nouveaux médicaments incluent venlafaxine (Effexor) et nefazadone (Serzone).

Les cas d'échec hépatique vie menaçante ont été rapportés chez les malades traités avec la nefazodone (Serzone). Les malades doivent appeler le médecin si les symptômes suivants présentent le dysfonctionnement de foie” la peau jaune ou blanc des yeux, l'urine anormalement sombre, la perte d'appétit qui dure pour plusieurs jours, plusieurs nausée, ou plusieurs douleur abdominale.

Les autres nouveaux médicaments chimiquement sans rapport avec les autres antidépresseurs sont le mirtazepine posé (Remeron) et le bupropion plus activant (Wellbutrin). Wellbutrin n'a pas été associé avec le gain de poids ou le dysfonctionnement sexuel mais n'est pas utilisé pour les gens au risque pour un trouble de saisie.

Chaque antidépresseur diffère dans ses effets secondaires, dans son efficacité et dans le traitement d`une personne individuelle, mais la majorité de gens avec la dépression peut être traitée efficacement par un de ces antidépresseurs.

Les effets secondaires de médicaments antidépresseurs. Les antidépresseurs peuvent causer doux, et souvent temporaire, les effets secondaires (s'est référé parfois à comme les effets défavorables) chez quelques gens. Typiquement, ceux-ci ne sont pas sérieux. Cependant, n'importe quelles réactions ou n'importe quels effets secondaires qui sont insolites, ennuies, ou cela interfère avec le fonctionnement, devrait être sous l'autorité du médecin tout de suite. Les effets secondaires les plus communs d'antidépresseurs de tricycliques, et les façons pour les traiter, sont comme suit :

Bouche séche c'est serviable pour boire des petites gorgées d'eau ; mâcher du gum sans sucre ; de brosser les dents quotidiennement.
• Aider la constipation”les céréales de son, les pruneaux, le fruit, et les légumes doit être dans le régime.
Problèmes de vessie”vidant la vessie peut être difficile complètement, et le ruisseau d'urine ne peut pas être aussi fort que normal. Les plus vieux hommes avec les conditions de prostate agrandies peuvent être au risque particulier pour ce problème. Le médecin devrait être notifié s'il y a n'importe quelle douleur.
Problèmes sexuels ” le fonctionnement sexuel peut être altéré ; si ceci est préoccupant, il devrait être discuté avec le médecin.

Trouble de la vision”ceci est d'habitude temporaire et ne nécessitera pas de nouvelles lunettes. Les malades de glaucome doivent rapporter n'importe quel changement dans la vision au médecin.
Vertige”s'élevant du lit ou de la chaise est lentement serviable.

La somnolence comme un problème de jour ”ceci passe d'habitude bientôt. Une personne qui se sent assoupie ou sous sédatif ne doit pas conduire ou doit faire fonctionner l'équipement lourd. Les antidépresseurs plus posés sont généralement pris à l'heure du coucher pour aider le sommeil et minimiser la somnolence de jour.
Augmenter le taux du Coeur ”le taux de pouls est souvent élevé. Les plus vieux malades doivent avoir un électrocardiogramme (l'EKG) avant de commencer le traitement de tricyclique.

Les plus nouveaux antidépresseurs, y compris SSRIs, sont des types différents d'effets secondaires, comme suit :

Problèmes sexuels ”assez commun, mais réversible, chez les hommes et les femmes. Le médecin devrait être consulté si le problème est persistant ou préoccupant.


Mal de tête ”ceci partira d'habitude après un chômage partiel.

Nausée ”peut arriver après une dose, mais il disparaîtra rapidement.

La nervosité et l'insomnie (l'ennui du sommeil ou réveillant souvent pendant la nuit) ”ceux-ci peut arriver pendant les premières semaines ; les réductions de dosage ou chronomètre d'habitude les résoudra.

L'agitation (se sentant nerveux) ”si ceci arrive pour la première fois après la drogue est prise et est plus que temporaire, le médecin devrait être notifié.

• N'importe quel de ces effets secondaires peut être amplifié quand un SSRI est combiné avec les autres médicaments qui affectent de la sérotonine. Dans les cas les plus extrêmes, une telle combinaison de médicaments (par ex., un SSRI et un MAOI) peut avoir pour résultat un potentiellement sérieux ou même fatal « le syndrome de sérotonine, » caractérisé par la fièvre, la confusion, la rigidité de muscle, et cardiaque, le foie, oules problèmes de rein.

Le petit nombre de gens, MAOIs est le meilleur besoin de traitement, d'éviter le décongestif prenant et consommant de certaines nourritures qui contient des niveaux supérieurs de tyramine, tel que beaucoup de fromages, de vins, et de conserves au vinaigre. L'interaction de tyramine avec MAOIs peut provoquer une augmentation tranchante de la tension qui peut mener à un coup. Le médecin doit fournir une liste complète de nourritures interdites que l'individu doit porter tout le temps. Les autres formes d'antidépresseurs n'exige pas de restrictions de nourriture. MAOIs ne devrait pas être aussi combiné avec les autres antidépresseurs, surtout SSRIs, en raison du risque de syndrome de sérotonine.

Les médicaments plus gentils ”sont prescrits en supplément en vente libre ou à base de plantes ”ne devraient jamais être mélangés sans consulter le médecin ; ni jamais emprunter des médicaments d'une autre personne. Autres gens de métier de santé qui peuvent prescrire une drogue ”tel qu'un dentiste ou autre spécialiste médical”devrait être dit que la personne prend un antidépresseur spécifique et le dosage. Quelques-uns se dopent, bien que sûr quand pris seul, peut causer des effets secondaires sévères et dangereux si pris avec les autres médicaments. L'alcool (le vin, la bière, et la boisson forte) ou les drogues de rue, peuvent réduire l'efficacité d'antidépresseurs et leur usage devrait être minimisée ou préférablement évité par n'importe qui prenant des antidépresseurs. Quelques gens qui n'ont pas eu un problème avec l'usage d'alcool peuvent être permis par leur médecin pour utiliser une quantité modeste d'alcool pendant qu`ils prennent un des plus nouveaux antidépresseurs. La puissance d'alcool peut être augmentée par les médicaments puisque les deux sont transformés par métabolisme par le foie ; une boisson peut se sentir comme deux.

Bien que pas commun, quelques gens ont éprouvé les symptômes de retrait en arrêtant un antidépresseur aussi brusquement. Donc, en interrompant un antidépresseur, le retrait graduel est généralement judicieux.

Les questions de n'importe quel antidépresseur prescrit, ou problèmes qui peuvent être relatés aux médicaments, devraient être discutés avec le médecin ou le pharmacien.
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Questions about any antidepressant prescribed, or problems that may be related to the medication, should be discussed with the doctor and/or the pharmacist.

MEDICAMENTS ANTI-ANXIETE (ANXIOLYTIQUE)

Tout le monde éprouve l'anxiété à un temps ou à un autre ”la peur dans l'estomac » avant de donner un discours ou des paumes en sueur pendant un entretien de travail sont des symptômes communs. Les autres symptômes incluent l'irritabilité, l'inquiétude, la nervosité, les sensations d'appréhension, le rapide ou le pulsation irrégulier, les maux d'estomac, la nausée, la faiblesse, et les problèmes de respiration.

L'anxiété est souvent maniable et douce, mais parfois il peut présenter des problèmes sérieux. Un niveau supérieur ou un état prolongé d'anxiété peut faire les activités de vie quotidienne difficile ou impossible. Les gens ont pu généraliser le trouble d'anxiété (GAD) ou l'anxiété plus spécifique trouble tel que la panique, les phobies, le trouble obsédant-obligatoire (OCD), ou le trouble de tension poste-traumatisant (PTSD).

Les médicaments d'antidépresseurs et anti-anxiété sont utilisés pour traiter les troubles d'anxiété. L'activité de large-gamme de la plupart des antidépresseurs fournit l'efficacité dans les troubles d'anxiétés de même que la dépression. Les premiers médicaments en particulier approuvé pour l'usage dans le traitement de OCD étaient le tricyclic clomipramine antidépresseur (Anafranil). Le SSRIs, fluoxetine (Prozac), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil), et sertraline (Zoloft) a été maintenant approuvé pour l'usage avec OCD. Paroxetine a été aussi approuvé pour le trouble d'anxiété social (la phobie sociale), GAD, et le trouble de panique ; et sertraline est approuvé pour le trouble de panique et PTSD. Venlafaxine (Effexor) a été approuvé pour GAD.

Les médicaments d` anti-anxiétés incluent le benzodiazepine, qui peut soulager des symptômes dans un chômage partiel. Il a relativement peu d'effets secondaires : la somnolence et la perte de coordination sont les plus communes ; la fatigue et le ralentissement ou la confusion mental peuvent arriver aussi. Ces effets le font dangereux pour les gens prenant benzodiazepines pour conduire ou faire fonctionner quelque machinerie. Les autres effets secondaires sont rares.

Benzodiazepines varie dans la durée d'action chez les gens différents ; ils peuvent être pris deux ou trois fois par jour, parfois seulement une fois par jour, ou juste sur une fois la base « comme-nécessaire ». Le dosage est généralement commencé à un bas niveau et graduellement haussé jusqu'à ce que les symptômes sont diminués ou sont enlevés. Le dosage variera une grande affaire, dépendent des symptômes et la chimie de corps de l'individu.

C'est sage pour s'abstenir de l'alcool en prendant benzodiazepines, parce que l'interaction entre benzodiazepines et l'alcool peuvent mener aux complications sérieuses et probablement la vie menacée. C'est aussi important de dire que le médecin des autres médicaments étant pris.
Les gens prenant benzodiazepines pour les semaines ou les mois peuvent développer la tolérance pour et la dépendance sur ces drogues. Les réactions d'abus et retrait sont aussi possibles. Pour ces raisons, les médicaments sont généralement prescrits pour les périodes brèves de temps”les jours ou les semaines”et parfois juste pour les situations ou les crises d'angoisse stressantes. Cependant, quelques malades peuvent avoir besoin du traitement à long terme.

C'est essentiel pour parler avec le médecin avant d'interrompre un benzodiazepine. Une réaction de retrait peut arriver si le traitement est brusquement arrêté. Les symptômes peuvent inclure l'anxiété, l'instabilité, le mal de tête, le vertige, l'insomnie, la perte d'appétit, ou dans les cas extrêmes, les saisies. Une réaction de retrait peut être confondue avec un retour de l'anxiété parce que beaucoup des symptômes sont similaires. Après une personne a pris benzodiazepines pour une période prolongée, le dosage est graduellement réduit avant qu'il soit complètement arrêté. Benzodiazepines ordinairement utilisé inclut clonazepam (Klonopin), alprazolam (Xanax), le diazépam (le VALIUM), et lorazepam (Ativan).

Les seuls médicaments en particulier pour les troubles d'anxiétés autrement que le benzodiazepines sont buspirone (BuSpar).

Contrairement au benzodiazepines, buspirone doit être régulièrement pris pour au moins 2 semaines pour atteindre un effet d`anti-anxiété et ne peuvent pas être utilisées donc sur une base « comme-nécessaire ».
Blockers de beta (bêtabloquant), les médicaments sont utilisés souvent pour traiter les conditions du coeur et l'hypertension, sont parfois utilisé pour contrôler « l'anxiété d'exécution » quand l'individu doit faire face à un situation stressante spécifique”un discours, une présentation dans la classe, ou une réunion importante. Propranolol (Inderal, Inderide) est un blocker de bêta ordinairement utilisé.

LES MEDICAMENTS POUR LES GROUPES SPECIAUX

Les enfants, les personnes âgées, et les femmes enceintes et soignant à des inquiétudes ont des besoins spéciales en prennant des médicaments psychothérapiques. Quelques effets de médicaments sur le corps croissant, le corps vieillissant, et le corps de maternité sont sus, mais beaucoup de restes ont être appris. La recherche dans ces secteurs continue.

En général, l'information à travers ce livret s'applique à ces groupes, mais suivre quelques-uns points spéciaux pour se souvenir

LES ENFANTS

TEn 1999 Etude de MECA (la Méthodologie pour l'Epidémiologie de Troubles Mentaux chez les Enfants et les Adolescents) a estimé que presque 21 pourcent d'enfants américains vieillissant 9 à 17 avaient un trouble diagnostiquable, mental ou comme une drogue qui a causé au moins quelques troubles. Quand les critères diagnostiques ont été limités aux troubles fonctionnels significatifs , l'estimation est tombé à 11 pourcent, pour un total de 4 millions d'enfants qui souffre d'un trouble psychiatrique qui limitent leur capacité fonctionner.6

C'est facile à négliger le sérieux troubles mentaux de l`enfance. Chez les enfants, ces troubles peuvent présenter des symptômes qui sont différents des troubles moins nets que pareils chez les adultes. Les plus jeunes enfants, surtout, et les parfois les plus vieux enfants aussi, ne peuvent pas parler de ce que les ennuie. Pour cette raison, c'est important d'avoir un médecin, un autre professionnel de la santé mentale, ou une équipe psychiatrique qui examine l'enfant.

Beaucoup de traitements sont disponibles pour aider ces enfants. Les traitements incluent des médicaments et psychothérapie”la thérapie comportementale, le traitement de compétences sociales réduites, thérapie parentales et de famille, et la thérapie de groupe. La thérapie utilisée est basée sur le diagnostic de l'enfant et les besoins d'individu.

Quand la décision est atteinte qu'un enfant doit prendre des médicaments, l'interception active par tous concierges (les parents, les enseignants, et les autres qui ont la charge de l'enfant) est essentiel. Les enfants devraient être regardés et devraient être questionnés pour les effets secondaires parce que beaucoup d'enfants, de surtout plus jeune, ne font pas l'information de volontaire. Ils devraient être aussi contrôlés pour voir qu'ils prennent en fait les médicaments et prendre le dosage sur le plan correct.

La depression début de l`enfance et l'anxiété sont reconnus de plus en plus et sont traités. Cependant, début de l`enfance meilleur connu et plus-traité que le trouble mental est le trouble d'hyperactivité de déficit d'attention (ADHD). Les enfants avec les symptômes d'exposition de ADHD n`ont la capacitée à se concentrer à tels courts, l'activité, et impulsivité moteur excessive qui interfère avec leur capacité fonctionner surtout à l'école. Les médicaments le plus ordinairement prescrit pour ADHD sont appelés des stimulants. Ceux-ci incluent methylphenidate (Ritalin, Metadate, Concerta), l'amphétamine (Adderall), dextroamphetamine (Dexedrine, Dextrostat), et pemoline (Cylert). A cause de son potentiel pour les effets secondaires sérieux sur le foie, pemoline n'est pas ordinairement utilisé comme une thérapie de premier-ligne pour ADHD. Quelques antidépresseurs tels que bupropion (Wellbutrin) sont souvent utilisés comme les médicaments alternatifs pour ADHD pour les enfants qui ne répond pas ou tolère pas les stimulants.

Basé sur l'expérience cliniques et connaissance de médicaments, un médecin peut prescrire aux jeunes enfants un médicaments qui a été approuvé par le FDA pour l'usage chez les adultes ou les plus vieux enfants. Cet usage des médicaments est appelé « la d'-étiquette. » La plupart des médicaments sont prescrits pour l'enfance de troubles mentaux, y compris beaucoup des plus nouveaux médicaments qui prouvent serviable, sont prescrits à la d'-étiquette parce que seulement peu d'entre-eux ont été systématiquement étudiés pour la sûreté et l'efficacité chez les enfants. Les médicaments qui n'ont pas subi tel essai sont passés de la déclaration cela « la sûreté et l'efficacité n'ont pas été établies chez les malades pédiatriques. » Le FDA a exhorté que les produits sont étudiés avec à-propos chez les enfants et ont offert des encouragements pour doper des fabricants pour exécuter tel essai. Les Instituts Nationaux de Santé et le FDA examinent le problème de médicaments préparés chez les enfants et développent les nouvelles approches de recherche.

L'usage des autres médicaments est décrit dans ce livret, est plus limité avec les enfants qu'avec les adultes. Donc, une liste spéciale de médicaments pour les enfants, avec les âges approuvés pour leur usage, apparaît tout de suite après la liste générale de médicaments. Aussi énuméré et les publications de NIMH avec plus d'informations sur le traitement d'enfants et les adultes avec les troubles mentaux.

LES PERSONNES âGéES

Les personnes par-dessus l'âge de 65 forment presque 13 pourcent de la population des Etats-Unis, mais ils reçoivent 30 pourcent de prescriptions remplies. Les personnes âgées ont généralement des problèmes plus médicaux, et beaucoup d'entres-eux prennent des médicaments pour plus qu'un de ces conditions. En plus, ils ont tendance à être plus sensibles aux médicaments. Les plus vieux gens même sains éliminent quelques médicaments du corps plus lentement que plus jeunes personnes et exige donc qu'un plus bas ou fréquente moins le dosage pour maintenir un niveau efficace de médicaments.

Les personnes âgées sont aussi plus probables pour prendre aussi une bonne partie d'un médicaments accidentellement parce qu'ils oublient qu'ils ont pris une dose et prennent un autre. L'usage d'une pilule-boîte de 7 jours, comme décrit plus tôt dans cette brochure, peut être surtout serviable pour une personne âgée.

Les personnes âgées et ces fin à themâ”les amis, les parents, les consierges ”le besoin de payer l'attention et montrer les spéciales pour défavoriser (le négatif) les réponses physiques et psychologique aux médicaments. Parce qu'ils prennent souvent plus de medicaments”non seulement ces préparations prescrites mais aussi en vente libre et à la maison, remédes folklorique ou à base de plantes”la possibilité d'interactions de drogues défavorables est haute.

LES FEMMES PENDANT LES ANNEES DE MATERNITE

Parce qu'il y a un risque de défauts de naissance avec quelques médicaments de psychotropique pendant la grossesse première, une femme qui prend tels médicaments et tels souhaits pour devenir enceintes doit discuter et planifier avec son médecin. En général, c'est désirable pour minimiser ou éviter l'usage de médicaments pendant la grossesse première. Si une femme sur les médicaments découvre qu'elle est enceinte, elle doit contacter son médecin tout de suite. Elle et le médecin peut décider comment mieux de contrôler sa thérapie pendant et suivre la grossesse. Quelques précautions qui devraient être prises sont :7

  • Si possible, le lithium devrait être interrompu pendant le premier trimestre (premier 3 mois de grossesse) à cause d'un risque augmenté de défauts de naissance.
  • Si le malade a pris un anticonvulsivant tel que carbamazepine (Tegretol) ou l'acide de valproic (Depakote)—les deux dont a un un peu plus haut risque que lithium”un traitement alternatif devrait être utilisé si tôt possible. Les risques de deux autres anticonvulsivants, lamotrigine (Lamictal) et gabapentin (Neurontin) sont inconnus. Un médicaments alternatif pour n'importe quel des anticonvulsivants pourrait être un antipsychotique conventionnel ou un antidépresseur, d'habitude un SSRI. Si l'élément essentiel à la santé du malade, un anticonvulsivant devrait être donné à la dose la plus basse possible. C'est surtout important en prennant un anticonvulsivant de prendre un dosage recommandé d'acide folique pendant le premier trimestre
  • Benzodiazepines n'est pas recommandé pendant le premier trimestre

La décision d'utiliser un médicaments de psychotropique devraient être seulement faits après une discussion prudente entre la femme, son partenaire, et son médecin des risques et des avantages à elle et le bébé. Si, après la discussion, ils consentent que mieux il continue des médicaments, le dosage efficace le plus bas devrait être utilisé, ou les médicaments peuvent être changés. Pour une femme avec un trouble d'anxiété, un changement d'un benzodiazepine à un antidépresseur pourrait être considéré. La thérapie cognitif-comportemental peut être avantageuse dans aidant une personne soucieuse ou déprimée pour abaisser des conditions de médicaments. Pour les femmes avec les troubles d'humeurs sévères, un cours de thérapie par électrochocs (l'électroconvulsivothérapie) est parfois recommandé pendant la grossesse comme un moyen de minimiser l'exposition aux traitements plus risqués.

Après que le bébé soit né, il y a d'autres considérations. Les femmes avec le trouble bipolaire sont au particulièrement haut risque pour un épisode postpartum. S'elles ont arrêté des médicaments pendant la grossesse, elles peuvent vouloir reprendre leurs médicaments juste avant la livraison ou bientôt par la suite. Elles auront aussi besoin d'être surtout prudentes pour maintenir leur cycle de sommeil-suite normal. Les femmes qui ont des histoires de dépression devraient être vérifiées pour la dépression récurrente ou la dépression postpartum pendant les mois après la naissance d'un enfant.

Les femmes qui ont l'intention d'allaiter doivent être quantités conscientes que les petits médicaments passent dans le lait du sein. Dans quelques-uns reconnaissent, les étapes peuvent être prises pour réduire l'exposition du bébé aux médicaments qui soignent la mère, par exemple, en chronométrant des périodes de sommeil de poster-alimentation de doses. Le potentiel profite et les risques d'allaitement pour une femme prenant les médicaments de psychotropiques devraient être discutés et devraient être pesés soigneusement par le malade et son médecin.
Une femme qui prend les pilules de limitation de naissance doit être sûre que son médecin sait ceci. L'oestrogène dans ces pilules peut affecter la défaillance de médicaments par le corps ”par exemple, augmentant des effets secondaires de quelques médicaments de anti-anxiété ou de réduire leur capacité à soulager des symptômes d'anxiété. Aussi, quelques médicaments, y compris carbamazepine et quelques antibiotiques, et un supplément à base de plantes, Rue. John wort, peut causer un contraceptif oral pour être inefficace.

L'INDEX DE MEDICAMENTS

Pour trouver la section du texte qui décrit des médicaments particuliers dans les listes ci- dessous, trouver le générique (chimique) le nom, et regarder en haut sur la première liste ou trouve le commerce (marque) le nom, et regarder en haut sur la deuxième liste. Si le nom des médicaments n'apparaissent pas sur l'étiquette de prescription, demander au médecin ou le pharmacien. (La note : Quelques-uns dopes sont mis sur le marché sous les noms de commerce, nombreux n`ont être énumérés dans une publication courte comme ceci. Si le nom du commerce de votre médicament n'apparaît pas dans la liste ”et quelques plus vieilles médecines sont non plus longues énumérées par nom de commerce”regarder en haut par son nom générique ou demander à votre médecin ou votre pharmacien pour de plus amples renseignements. Les médicaments stimulants qui sont utilisés par les enfants et les adultes avec ADHD sont énumérés dans les médicaments des enfants trace).

LA LISTE ALPHABETIQUE DE MEDICAMENTS PAR LE NOM GENERIQUE

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NOM GENERIQUE

ECHANGER LE NOM

Antipsychotiques de combinaison et les Médicaments Antidépresseurs

Symbyax (Prozac & Zyprexa)

fluoxetine & olanzapine

Médicaments Antipsychotiques

aripiprazole

Abilify

chlorpromazine

Thorazine

chlorprothixene

Taractan

clozapine

Clozaril

fluphenazine

Permitil, Prolixin

haloperidol

Haldol

loxapine

Loxitane

mesoridazine

Serentil

molindone

Lidone, Moban

olanzapine

Zyprexa

perphenazine

Trilafon

pimozide (pour le syndrome de Tourette)

Orap

quetiapine

Seroquel

risperidone

Risperdal

thioridazine

Mellaril

thiothixene

Navane

trifluoperazine

Stelazine

trifluopromazine

Vesprin

ziprasidone

Geodon

Médicaments Antimaniques

carbamazepine

Tegretol

divalproex sodium (valproic acid)

Depakote

gabapentin

Neurontin

lamotrigine

Lamictal

lithium carbonate

Eskalith, Lithane, Lithobid

lithium citrate

Cibalith-S

topimarate

Topamax

Médicaments antidépresseurs

amitriptyline

Elavil

amoxapine

Asendin

bupropion

Wellbutrin

citalopram (SSRI)

Celexa

clomipramine

Anafranil

desipramine

Norpramin, Pertofrane

doxepin

Adapin, Sinequan

escitalopram (SSRI)

Lexapro

fluvoxamine (SSRI)

Luvox

fluoxetine (SSRI)

Prozac

imipramine

Tofranil

isocarboxazid (MAOI)

Marplan

maprotiline

Ludiomil

mirtazapine

Remeron

nefazodone

Serzone

nortriptyline

Aventyl, Pamelor

paroxetine (SSRI)

Paxil

phenelzine (MAOI)

Nardil

protriptyline

Vivactil

sertraline (SSRI)

Zoloft

tranylcypromine (MAOI)

Parnate

trazodone

Desyrel

trimipramine

Surmontil

venlafaxine

Effexor

Médicaments

(Tous ces médicaments de antianxiety sauf buspirone sont benzodiazepines)

alprazolam

Xanax

buspirone

BuSpar

chlordiazepoxide

Librax, Libritabs, Librium

clonazepam

Klonopin

clorazepate

Azene, Tranxene

diazepam

Valium

halazepam

Paxipam

lorazepam

Ativan

oxazepam

Serax

prazepam

Centrax

LA LISTE ALPHABETIQUE DE MEDICAMENTS PAR LE NOM DE COMMERCE

ECHANGER LE NOM

NOM GENERIQUE

Antipsychotiques de combinaison et les Médicaments Antidépresseurs

fluoxetine & olanzapine

Symbyax (Prozac & Zyprexa)

Médicaments Antipsychotiques

Abilify

aripiprazole

Clozaril

clozapine

Geodon

ziprasidone

Haldol

haloperidol

Lidone

molindone

Loxitane

loxapine

Mellaril

thioridazine

Moban

molindone

Navane

thiothixene

Orap (pour le syndrome de ourette)

pimozide

Permitil

fluphenazine

Prolixin

fluphenazine

Risperdal

risperidone

Serentil

mesoridazine

Seroquel

quetiapine

Stelazine

trifluoperazine

Taractan

chlorprothixene

Thorazine

chlorpromazine

Trilafon

perphenazine

Vesprin

trifluopromazine

Zyprexa

olanzapine

Médicaments Antimaniques

Cibalith-S

lithium citrate

Depakote

valproic acid, divalproex sodium

Eskalith

lithium carbonate

Lamictal

lamotrigine

Lithane

lithium carbonate

Lithobid

lithium carbonate

Neurontin

gabapentin

Tegretol

carbamazepine

Topamax

topiramate

Médicaments antidépresseurs

Adapin

doxepin

Anafranil

clomipramine

Asendin

amoxapine

Aventyl

nortriptyline

Celexa (SSRI)

citalopram

Desyrel

trazodone

Effexor

venlafaxine

Elavil

amitriptyline

Lexapro (SSRI)

escitalopram

Ludiomil

maprotiline

Luvox (SSRI)

fluvoxamine

Marplan (MAOI)

isocarboxazid

Nardil (MAOI)

phenelzine

Norpramin

desipramine

Pamelor

nortriptyline

Parnate (MAOI)

tranylcypromine

Paxil (SSRI)

paroxetine

Pertofrane

desipramine

Prozac (SSRI)

fluoxetine

Remeron

mirtazapine

Serzone

nefazodone

Sinequan

doxepin

Surmontil

trimipramine

Tofranil

imipramine

Vivactil

protriptyline

Wellbutrin

bupropion

Zoloft (SSRI)

sertraline

Médicaments Anti-anxiété (Anxiolytique)

(Tous ces médicaments d`anti-anxiétés sauf BuSpar sont benzodiazepines)

Ativan

lorazepam

Azene

clorazepate

BuSpar

buspirone

Centrax

prazepam

Librax, Libritabs, Librium

chlordiazepoxide

Klonopin

clonazepam

Paxipam

halazepam

Serax

oxazepam

Tranxene

clorazepate

Valium

diazepam

Xanax

alprazolam

TABLEAU DES MEDICAMENTS DES ENFANTS

ECHANGER LE NOM

NOM GENERIQUE

AGE APPROUVE

Médicaments de stimulant

Adderall

amphétamine

3 et plus vieux

Adderall XR

amphétamine
(a étendu le relâchement)

6 et plus vieux

Concerta

methylphenidate
(agissant longtemps)

6 et plus vieux

Cylert*

pemoline

6 et plus vieux

Dexedrine

dextroamphetamine

3 et plus vieux

Dextrostat

dextroamphetamine

3 et plus vieux

Focalin

dexmethylphenidate

6 et plus vieux

Metadate ER

methylphenidate
(a étendu le relâchement)

6 et plus vieux

Ritalin

methylphenidate

6 et plus vieux

Non-stimulant pour ADHD

Strattera

atomoxetine

6 et plus vieux

*À cause de son potentiel pour les effets secondaires sérieux affectant le foie, Cylert ne devrait pas être ordinairement considéré comme la thérapie de drogue de premier-ligne pour ADHD.

L'antidépresseur et Médicaments Anti-anxiété

Anafranil

clomipramine

10 et plus vieux (pour OCD)

BuSpar

buspirone

18 et plus vieux

Effexor

venlafaxine

18 et plus vieux

Luvox (SSRI)

fluvoxamine

8 et plus vieux (pour OCD)

Paxil (SSRI)

paroxetine

18 et plus vieux

Prozac (SSRI)

fluoxetine

18 et plus vieux

Serzone (SSRI)

nefazodone

18 et plus vieux

Sinequan

doxepin

12 et plus vieux

Tofranil

imipramine

6 et plus vieux (pour l'énurésie)

Wellbutrin

bupropion

18 et plus vieux

Zoloft (SSRI)

sertraline

6 et plus vieux (pour OCD)

Médicaments Antipsychotiques

Clozaril (atypical)

clozapine

18 et plus vieux

Haldol

haloperidol

3 et plus vieux

Risperdal (atypical)

risperidone

18 et plus vieux

Seroquel (atypical)

quetiapine

18 et plus vieux

Mellaril

thioridazine

2 et plus vieux

Zyprexa (atypical)

olanzapine

18 et plus vieux

Orap

pimozide

12 et plus vieux (pour Tourette syndrome—les Données pour l'âge 2 et plus vieil indique le profil de sûreté similaire)

L'humeur Stabilise les Médicaments

Cibalith-S

lithium citrate

2 et plus vieux

Depakote

valproic acid

2 et plus vieux (pour les saisies)

Eskalith

lithium carbonate

2 et plus vieux

Lithobid

lithium carbonate

2 et plus vieux

Tegretol

carbamazepine

n'importe quel âge (pour les saisies)

Rfrences

1-Fenton W. La prédominance de dyskinésie spontanée dans la schizophrénie. Le journal de Psychiatrie Clinique, 2000 ; 62 (suppl 4) : 10-14.

2-Bowden CL, le Broccoli FILS, McElroy SL, Gyulai L, Wassef UN, F Mesquin, et al. Pour le Groupe d'Etude d'Entretien de Divalproex. Un aléatoire, placebo-contrôlé le procès de 12 mois de divalproex et le lithium dans le traitement de malades externes avec bipolaire je trouble. Les archives de Psychiatrie Générale, 2000 ; 57(5) : 481-489.

3-VainionpA¤A¤ LK, RA¤ttyA¤ J, Knip M, Tapanainen JS, Pakarinen AJ, Lanning P, et al. Valproate-persuadé hyperandrogenism pendant la maturation de la puberté chez les filles avec l'épilepsie. Les annales de la Neurologie , 1999 ; 45(4) : 444-450.

4-Soames JC. Le traitement de Valproate et le risque d'ovaires de hyperandrogenism et polycystic. Le trouble bipolaire , 2000 ; 2(1) : 37-41.

5-Thase ME, et Sachs GS. La dépression bipolaire : Pharmacotherapy et les stratégies thérapeutiques apparentées. La Psychiatrie biologique, 2000 ; 48(6) : 558-572.

6-Le ministère de La Santé et l'Humain Entretiennent. 1999. La Santémentale : UN Rapport du Médecin-chef. Rockville, MD : les Services de Ministère de La Santé et Humain, l'Abus de Substance et la Santé Mentale Entretient l'Administration, Centrer pour les Services de Santé Mentaux, l'Institut National de Santé Mentale.

7-Altshuler LL, Cohen L, Szuba MP, Burt VK, Gitlin M, et la direction de Pharmacologic de J. de Mintz de maladie psychiatrique pendant la grossesse : les Dilemmes et les indications. Le Journal américain de Psychiatrie, 1996 ; 153(5) : 592-606.

8-La Référence de Bureau des médecins, l'édition 54. Montavale, NJ : la Production de Données de Science économique Médicale Co. 2000.
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Ceci est la quatrième édition de Médicaments. Il a été révisé par Margaret Strock, le membre de personnel dans les Ressources d'Informations et les Enquêtes Diverses, le Bureau de Communications et la Liaison Publique, l'Institut National de Santé Mentale (NIMH). La revue scientifique a été fournie par Wayne Fenton, le M.D., Henry Haigler, le Ph.d., Ellen Leibenluft, le M.D., Matthew Rudorfer, le M.D., et Benedetto Vitiello, le M.D. L'assistance d'éditorial a été fournie par Lisa Alberts et Ruth Dubois.

NIH Publication No. 02-3929

MHC est reconnaissante pour ces informations fournies par NIMH.



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